Elsavasodás és következményei A gyomorégés, gyomortáji fájdalom kiváltó okaiként korábban kizárólag a rossz étkezési szokásokat és a stresszt tartották felelősnek. Azóta számos kutatási eredmény igazolta, hogy a tüneteket nem csupán az egészségtelen életmód és a túlhajszolt életvitel okozhatja.

Korunk rohanó életmódja számos tényezővel járul hozzá szervezetünk elsavasodásához. Étrendünkben egyre kisebb arányban fordulnak elő a lúgosító hatású, friss, nyers ételek. Igen kevés időt szánunk az étkezésre, ami teljesen kizárja a nyugodt körülményeket és az alapos rágást. Folyadékfogyasztásunk nagyrészt a kívánatos mennyiség alatt marad, a minőségről nem is beszélve, hiszen az édes, szénsavas üdítők önmagunkban is savasítanak. A mindennapos stressz mellett a környezeti mérgek, vegyszerek és gyógyszerek ugyancsak fokozzák az elsavasodást, amihez a kapkodó, elégtelen légzés is hozzájárul. Amennyiben semmit nem teszünk ezek ellensúlyozására, testünk kellemetlen – főleg emésztőrendszeri – tünetek formájában jelzi a túlzott mértékű savasságot, melynek következménye reflux vagy gyomorfekély is lehet.

A has felső-középső részén jelentkező fájdalmat elsősorban a nyelőcső, a gyomor, vagy a nyombél nyálkahártyáját ért károsodás idézheti elő. Amikor a nyelőcső alsó záróizma nem zár tökéletesen, akkor a savas gyomortartalom visszajuthat a gyomorból a nyelőcsőbe, ami normálisan csak a semleges vegyhatást tűri, így károsodást szenved (reflux betegség), aminek súlyos formája a fekélyes elváltozás.

A reflux tünetei:

• égő érzés a gyomornál, a szegycsont mögött;
• savas íz érzet a garatban és a szájban, mely bűzös leheletet okozhat;
• gyakori büfögés, csuklás;
• a garatot ingerlő gyomortartalom köhögést, hányást válthat ki;
• krónikus arcüreg- vagy középfülgyulladás alakulhat ki;
• súlyosabb esetben asztmás tünetek, nehézlégzés jelentkezik;
• a savak a fogzománcot is károsíthatják.

A reflux kezelése:

A reflux-betegeknek gyakran, de keveset kell ennie, hogy elkerüljék a túltelített gyomorból a visszacsorgást. A túl híg gyomortartalom is könnyebben jut vissza a nyelőcsőbe, ezért – különösen lefekvés előtt – nem szabad egyszerre sok folyadékot fogyasztani. Súlyosabb esetben az epés béltartalom visszacsorog a gyomorba, s a szájba is visszajuthat. Ilyenkor a savcsökkentő gyógyszereket a bél mozgását serkentő szerekkel kell kombinálni.

A reflux pszichés hatásra (stressz) is létrejöhet, vagy súlyosbodhat. A hasi nyomás emelkedése (kövérség, nagy súly emelése, cipelés, egyes sportok pl. súlyemelés, futás) rontja a tüneteket, de a hasizom erősítése javít a panaszokon. Ezért a kiegyensúlyozott életvitel, egyenletes ritmusú táplálkozás, és a gondosan megválasztott sporttevékenység előnyös a refluxos beteg számára.

A gyomornyálkahártya sérülése, gyulladása fájdalmat okoz. Hosszú ideig tartó erős savas-maró hatás károsodást válthat ki, melynek következménye gyomorfekély lehet. Amikor a savas gyomornedv pH-ja a nyombélbe érve sem semlegesítődik, akkor hozza létre a nyombélfekélyt.

A fekélybetegségek főbb kiváltó okai:

• a táplálkozás során bevitt savanyú, túl fűszeres, forró ételek, italok;
• gyomorsav túltengéssel járó állapotok;
• nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, fájdalomcsillapítók tartós szedése;
• Helicobacter pylori nevű baktérium.

A fekélyek és a reflux betegség kezelésének alapköve tehát a savas pH normalizálása. Enyhe esetben elegendő lehet a táplálkozással bevitt károsító anyagok kerülése, azaz ne fogyasszon a beteg savanyú, túl fűszeres ételeket. Kerülni érdemes az alkoholt, kávét, csokoládét, édességeket, sőt, még a dohányzást is. Amennyiben ezek a megszorítások nem elegendők, akkor gyógyszeres kezelésre van szükség. A terápia hatása általában 3-5 nap után kezdődik, de a betegnek – orvosi ellenőrzés mellett – akár évekig is szednie kell a gyógyszert. Műtéti megoldás csak akkor jöhet szóba, ha a fekély erősen vérzik, vagy átfúrja a gyomor/nyombél falát. Egyéb esetekben az életmódbeli és dietetikai változtatásoké az elsőbbség.

Dr. Hidvégi Edit
gasztroenterológus szakorvos
www.allergiakozpont.hu