Magas vérnyomás

– a rizikó oldaláról

 

972 millió ember, azaz a Föld lakosságának 26,4%-a – ennyi volt 2000-ben a hipertóniások száma, ami azóta vélhetően tovább növekedett. A magas vérnyomás az eddig ismert leggyakoribb betegség, egyben a harmadik leggyakoribb halálok a világon. Tekintsük át, mi mindent teszünk kialakulásáért, s mit tehetnénk megelőzése, kezelése érdekében!

A hipertónia 30 éven alul mintegy 20%-os gyakorisággal fordul elő, 60 év felett az arány - népcsoporttól függően - 40-65%, s 70 éves kor felett átlagosan 70%. Előfordulása a latin-amerikai országokban (Brazília, Chile, Kuba) a legmagasabb, és Kínában, Indiában a legalacsonyabb. Egyes afrikai és ázsiai térségekben még a 70 év felettiekben sem éri el a 35%-ot, kivéve a nagyvárosokban élőket, akiket már megfertőzött a „nyugati életstílus”.

Az etnikai tényezőkön kívül a genetikai okokat sem hagyhatjuk figyelmen kívül, ugyanis a hipertóniára való hajlam örökölhető, emellett a nemek szerint is eltérést tapasztalhatunk. Az ösztrogén és progeszteron hormon védi a fogamzóképes nőket egészen a változó korig, majd a megfigyelések szerint 60 év felett már a nők körében gyakoribb a hipertónia. Nőknél a legalább 5 évig szedett fogamzásgátló tabletta 2-3-szorosára növeli a rizikót, különösen 35 éves kor felett.

A magas vérnyomás szervi okai között első helyen szerepel a vesebetegség, de közrejátszhat a belső elválasztású mirigyek fokozott hormontermelése, egyes gyógyszerek okozta elváltozások, illetve pszichés betegségek is.

Az esetek 90%-ában azonban környezeti tényezők okolhatók, melyek között 77%-os gyakorisággal szerepel a túlsúly. A magyar lakosság 40%-a „csak” túlsúlyos, 20%-a viszont már elhízottnak tekinthető. Az oki összefüggést bizonyítja, hogy a fogyás már önmagában is vérnyomáscsökkenéssel jár. (1kg-os fogyás kb. 1,5 Hgmm-rel csökkenti mindkét vérnyomás értéket).

 

Tévhit, hogy csak az elhízottaknak van szükségük a testmozgásra, hiszen nem csak a túlsúlyosoknak lehet magas a vérnyomása! Testmozgás hatására csökken a szimpatikus idegrendszer aktivitása, így rendszeres edzéssel késleltethető a hipertónia kialakulása, illetve mérsékelhető a már kialakult hipertónia súlyossága. Válasszunk dinamikus, nagy izom-csoportokat megmozgató tornát, kocogást, úszást vagy kerékpározást, de kerüljük a súlyemelést, a sprintfutást vagy a body-buildinget.

A só és a vérnyomás összefüggései egyértelműek, sajnos a magyar konyha a túlzott sózásról is ismert, ráadásul a tartósított élelmiszerek, hentesáruk, konzervek még ezt is felülmúlják. Összehasonlításként: az ideális mennyiség 15 helyett maximum 5g/nap lenne!

A dohányzásról röviden: a nikotin emeli a pulzusszámot, a szív munkáját, a szénmonoxid és kátrány pedig károsítja az erek falát, ami agyér-betegségekhez, érszűkülethez, érelmeszesedéshez vezethet (még passzív dohányzás esetén is). Egyetlen cigaretta elszívása 10-15Hgmm-es szisztolés és 5-10Hgmm-es diasztolés vérnyomás-emelkedést, illetve 15-20 pulzusszám-növekedést okozhat. Már 20 szál cigaretta elszívása 6-szorosára növeli a szívinfarktus kockázatát. A nem dohányzó férfiak viszont 8,6, míg a nők 7,6 évvel élnek tovább. (Hazánkban a 14 éven felüli lakosság 34%-a, ezen belül a középiskolások fele (!) dohányzik.)

Az alkoholról tudjuk, hogy nagymértékben méreg, kismértékben orvosság. 50g-nál több alkohol méreg a szívnek, emeli a vérnyomást, csökkenti a szív összehúzódási képességét, mérsékli a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Magas vérnyomással csak ritkán, és 30g-nál kisebb mennyiségű alkoholt ihatunk (2 pohár sör, 3dl vörösbor).

A mindennapi stressz hatására nő a szimpatikus idegrendszer aktivitása, a szervezetben fokozódik az érszűkítő anyagok termelődése (adrenalin, noradrenalin), ami hipertóniához vezet. Feszült élethelyzetekkel sajnos már iskolás korban is találkozunk, ami később a munkahelyeken csak fokozódik. Emellett magánéleti események is okozhatnak hipertóniát, sőt depressziót is. Kérjünk pszichoterápiás segítséget a stressz megfelelő kezelésére, végezzünk autogén tréninget, jógát és meditációt!

A magas vérnyomás legtöbbször hosszú évekig nem okoz panaszt, ezért is nevezik „néma gyilkosnak”. Tünetek hiányában az érintettek nem tekintik magukat betegnek, s már csak az évek során észrevétlenül kialakult súlyos szövődmények okozta panaszokra figyelnek fel. Ne várjuk meg ezt az állapotot, tartsuk vérnyomásunkat a fent javasolt életmódbeli változtatásokkal, kiegészítő terápiákkal, s ha kell, gyógyszerekkel 140/90 alatt!

Dr. Barna István
egyetemi docens, kandidátus, a Magyar Hypertonia Társaság főtitkára

 

A magas vérnyomás következményeiről és kezeléséről részletesen olvashat
Dr. Barna István:
Mit okozhat a magas vérnyomás
c. könyvében, amely megrendelhető
a SpringMed Kiadónál:
www.springmed.hu,
tel.: 06/1-279-0527.

 
 
     
 
Nyomtatóbarát verzió Ismerősnek ajánlom Híreink
Lapszemlére feliratkozás Hasznos linkek Orvost Keresek
Vissza Fel Kezdőlap Rólunk